前几日，许昌儿童医院新生儿重症监护室又从外院转诊过来一例重度黄染的宝宝。

患儿男，3天10时,以“皮肤黄染3天”为代主诉。宝宝出生1天后，孩子的皮肤和眼睛出现了明显的黄染。新生命降临的喜悦不经意间掺杂了一些担心，于是到当地医院治疗，可是孩子的病情非但未得到控制且有加重的趋势。在当地医师的建议下，患儿家长决定到许昌儿童医院寻求帮助......

宝宝入院后，完善相关检查肝功能：总胆红素358.38umol/L，ABO血型B型，Rh血型阳性，游离抗体实验阳性，结合其母亲血型为O型，综合分析提示患儿存在新生儿溶血病，患儿随时可能出现胆红素脑病、多脏器衰竭的可能，严重者可至智力及运动发育障碍，甚至危及生命，向患儿家长详细讲解了上述病情及可能出现的病情变化、后遗症等，患儿家长表示大力配合治疗，在许昌儿童医院NICU时主任、朱主任带领下，新生儿医护团队及时为患儿采取了“新生儿换血疗法”，临床症状很快得到了控制。

那么什么是母婴血型不合呢？

什么是新生儿溶血呢？

什么是新生儿换血疗法呢？

下面小编就请新生儿重症监护室时晓丽副主任跟大家聊聊，带你一探究竟：

所谓的母婴血型不合：目前最常见的血型系统为ABO血型，分为A、B、AB、O四型；其次为RH血型系统，又分为RH阳性与RH阴性；如果准妈妈在产检时是O型血，医生会问其丈夫的血型或让丈夫也查一下血型，如果丈夫是A型、B型或AB型，胎儿的血型很有可能与母亲不合。如果母亲为RH阴性，就是俗称的熊猫血，应谨慎，如果胎儿是RH阳性，则易发生RH溶血，如果第一胎宝宝是RH阳性，就会刺激RH阴性的母亲产生抗RH抗体，发生新生入溶血的几率很低，如果生第二胎时，二胎的血型仍然是RH阳性，这种抗RH抗体就会通过胎盘，溶解破坏胎儿的红细胞，造成新生儿溶血。

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通过上面的母婴血型不合的介绍，我们得知如果父母与胎儿的血型不合，妈妈体内的抗体就会通过胎盘进入宝宝的身体，识别到宝宝体内红细胞上的特异性抗原，就会去攻击破坏红细胞，导致宝宝出现溶血，这就是新生儿溶血的来龙去脉。

注意事项

新生儿溶血发生后会导致高胆红素血症，严重时可引起核黄疸，造成不可逆的神经系统损害，导致文章开头介绍的比如智力下降和运动发育障碍，那么换血疗法就是最迅速且有效的方法，是目前有效的抢救手段。

许昌儿童医院新生儿重症监护室践行科室文化：用心创造更多感恩，尽力让每个新生儿健康的回归父母怀抱。科室采用全封闭式管理，最大限度地减少交叉感染，提高急、危、重症新生儿的抢救成功率，在专业领域率先开展了多项“第一”，比如新生儿缺血缺氧性脑病的亚低温疗法、新生儿脐静脉插管、外周静脉穿刺中心静脉留置、高频振荡机械通气、可视喉镜下的肺表面活性物质滴入治疗新生儿呼吸窘迫综合征等，许昌儿童医院新生儿重症监护室一直在努力，为广大新生宝宝保驾护航。