11岁的小盒（化名）近来总是出现口渴、想要不停地喝水，尿量增多，饭量增加，几天前出现腹痛、呕吐、呼吸急促的症状，在当地诊所治疗，病情无好转，突发昏迷，转入我院PICU，监测血糖25.6mmol/L,小盒被确诊为糖尿病酮症酸中毒。经过治疗，患儿酮症酸中毒得到纠正，生命体征平稳，血糖控制良好。
在很多人的认知里，糖尿病是老年人的“专利”，然而，现在糖尿病也悄悄地盯上了年轻人群。
1型糖尿病
儿童期最常发生的糖尿病是1型糖尿病。发病较急，多饮、多尿、多食，消瘦，常以酮症酸中毒来看病。
这部分孩子需要终生应用胰岛素治疗，同时结合营养治疗、运动管理、血糖检测、心理和教育等来进行全方位管理。
2型糖尿病
随着儿童肥胖的增加，儿童2型糖尿病也日益增多。2型糖尿病儿童大多肥胖，且家里通常有同样的糖尿病家族史（一代或二代亲属）。除了血糖高，还可伴有血脂代谢异常、高血压，脂肪肝、多囊卵巢综合征等。
这些儿童需要通过改善饮食结构，合理运动、并应用口服降糖药，有些患儿也需应用胰岛素控制血糖。儿童2型糖尿病如何应用口服降糖药和胰岛素由专科医生决定。
建议超重或肥胖儿童伴有如下危险因素的任意两项时，在10岁或青春期启动时进行糖尿病前期的筛查：
一级或二级亲属患有糖尿病；
有胰岛素抵抗的相关症状：黑棘皮病、高血压、血脂异常、多囊卵巢综合征或出生时为小于胎龄儿；
母亲患糖尿病或孕期有妊娠糖尿病史。
